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1、疾病預防控制績效考核流程 & 操作手冊修訂有關事宜 疾病預防控制績效考核技術指導組 二OO九年九月 匯 報 提 綱 績效考核現場驗證流程 操作手冊修訂有關事宜 疾病預防控制績效管理流程 考核階段 5收集資料 6驗證核實 7綜合分析 8錄入數據 報告階段 9綜合評判 10報告反饋 11后續指導 準備階段 1制定方案 2落實組織 3全員培訓 4指標分解 績效考核流程 制定方案 落 收集料 核 告反 合估 后指 準備階段實施階段報告階段 數據收集數據審核績效診斷 制定方案 （1）績效考核的對象、范圍、內容； （2）考核的進程、步驟、階段目標； （3）涉及的部門、專業機構及相關協調 機制； （4）考核。
2、所需的衛生資源； （5）考核驗證的措施和方法； （6）結果反饋形式、方法和預計效果。 成立組織（培訓、紀律） 績效考核組。承擔考核信息的現場的核實驗證 、整理收集、結果的綜合評價。 考核組人數以10-12名為宜。 考核組成員基本要求： 一是確?？己说目陀^公正性； 二是熟悉考核相關工作，掌握考核材料的獲取 與使用方法； 三是受評者對其有可接受的主觀感受。 認真負責 廉潔奉公 堅持原則 嚴守紀律 有一定的組織能力； 有一定的工作經歷和較豐 富的管理和實踐工作經驗 。省、市級疾須具備副高 級以上，縣級需具備中級 以上技術職稱； 具備識別、分析、評價相 關數據或信息，訪談調查 和文字工作等相關的考核 。
3、技巧和能力； 區域和機構績效考核建議分組（1） 機構指標類別機構考核指標數區域指標類別區域 指標數 現場考核分 組省級市級縣級 1.疾病預防與控 制 265452 1. 傳染病預防控制 2.慢性非傳染性疾病預 防控制 2 2 疾病控制組 2.突發公共衛生 事件處置 556 3.突發公共衛生事件處 置 2 應急信息組 3.信息管理6666.運行保障1 4.健康危害因素 監測與控制 131311 4.健康危害因素監測評 價與干預 4 監測檢驗組 5.實驗室檢驗5556.運行保障2 6.健康教育與健 康促進 333 5.健康教育和健康促進 2 健教指導組 7.技術指導與應 用研究 877 6.運行保。
4、障2 8.綜合指標111111 區域和機構績效考核建議分組（2） 指標類別考核指標數 省級市級縣級 一組1.疾病預防與控制265452 2.突發公共衛生事件處置 556 3.信息管理666 二組4.健康危害因素監測與控制131311 6.健康教育與健康促進333 7.技術指導與應用研究877 三組5.實驗室檢驗555 8.綜合指標111111 區域指標17 收集資料 發出通知： （1）受考核單位提供基礎資料； （2）委托受考核單位主管部門完成滿意 度調查 （3）向受考核單位上級業務部門收集相 關指標涉及的資料和評價 （4）評價系統對錄入數據的初步分析 1.績效考核實施總結；推進績效考核的作法、。
5、措 施、效果、經驗與問題。 2.自我績效考核評估報告；自我評估的作法、相 關指標的實現程度、自我評分結果、需要說明和 解釋的情況、存在問題及下步改進意見。 3各指標基本數據錄入一覽表與相關說明。 4其他有關績效考核基本情況登記表等書面資料 和電子文檔。 疾病預防控制績效考核技術指導組 熟悉受考單位提供的資料 分析系統數據初步審核意見 根據錄入的數據，進行系統初次自評： 提出考核組重點關注指標清單 提供考核組重點關注 偏高 偏低 趨中 驗證核實 1.見面會受考核單位主持，議程如下 （1）雙方認識 （2）考核組宣布考核紀律 （3）雙方協商分組與時間安排 （4）其他需要協商的事宜 驗證核實 2.驗證。
6、核實遵循的原則 （1）循證 （2）可溯源 （3）合法 （4）合理 （5）統一 （6）一致性 驗證核實 3.思路 現場 驗證 自我 核實 他人 核實 系 統 數 據 再 次 分 析 系統 評價 診斷 報告 系統 數據 資料 基本 系統 系統 數據 邏輯 分析 專項核實 全面核實 全面性 真實性 可靠性 驗證核實 4.方法 （1）資料核對 （2）實物檢查 （3）問詢調查 （4）走訪座談 （5）現場觀察 （6）基層調查 （7）特殊核實，借助設備或專項調查 起點至終點， 項目有方案、 過程有記錄、 結果有報告、 操作有指南、 質控有體系、 終極有評價 驗證核實 5.現場抽樣方法 （1）確定組距。 組距。
7、=樣本總數抽樣數 （2）確定隨機數字 （3）等距抽取樣本。 7.2.1繼續醫學教育合格率 樣本單位專業人員為100人，抽 樣數為20人， 組距為5（20/100）， 如人民幣的末位數是7，隨機數 字為7/5的余數，即“2”； 樣本從第2人開始抽取，每隔5 人抽取1人，抽滿總數20人為止 。 驗證核實 6.現場記錄 疾病預防控制績效考核記錄表 考核類別： 區域/機構 指 標 序 號 驗證指標自評指標值數據來源驗證結論 驗證方法驗證指標值數據來源 指 標 序 號 驗證指標自評指標值數據來源驗證結論 驗證方法驗證指標值數據來源 考核人簽字： 年 月 日 陪同人簽字： 年 月 日 綜合評估 1.方法 。
8、（1）核實資料與收集資料比對分析； （2）時間、空間、過程、結果邏輯分析 ； （3）比對分析數據的完整性、一致性； （4）應用統計學方法，確定差異程度； （5）有差異資料，進行原因分析； （6）結果與受考核單位溝通，追溯原因 。 綜合評估 2.注意事項 （1）循證：依次核實是否有該項工作？開 展沒有？做得怎樣？ （2）客觀：以事實為基礎，且可陳述、可 驗證，現有的文件、報表、記錄等為準； （3）選擇適宜的統計方法進行處理 選擇的變量是否是指標要求的； 分析的變量性質是什么； 選擇分析的樣本量是否有代表性。 報告反饋 1.格式內容 （1）引言 （2）考核實施 （3）考核結果 （4）建議。 整體績。
9、效水平； 工作類別、項目和指標 績效水平； 與指標標準差距分析； 較上年或上一年改善、 提高程度； 在區域中可能的序位； 影響績效的因素； 特色工作與薄弱項目。 與國家相關法律法規、政 策方針、策略規劃一致； 與國家衛生行政部門疾病 預防控制規劃、發展目標 一致； 與促進公平、全民參與和 公民義務一致； 與促進績效考核體系的可 持續發展的目標一致； 受評單位經濟可承受和技 術水平相適應。 報告反饋 2.反饋交流 （1）主持考核組 （2）議程 各組介紹考核情況 考核組負責人概要 總結 受考核單位發言 （1）針對性 （2）對一些不一宜做結論的 ，可提建議，深入研究。 有分歧的； 有領導參加的； 涉。
10、及個人的； （3）報告態度要誠懇、實事 求是，注意正面反饋； （4）有不同意見的方面雙方 可說明理由，并在會后繼續 溝通。 向被考核單位提供的資料 1. 資料目錄 2.績效考核報告 3.績效考核記錄 4.資料交接記錄 5.考核資料須經考核組成員簽字 6.系統績效考核診斷報告 診斷報告 年 疾病預防控制工作總體績效 得分為 分， 全國/轄區平均水 平 分，大致相當于平均水平的 %；低于全 國/轄區最好水平 分，大致相當于最好水 平的 %?？傮w看， 疾病預防控制 工作在全國/轄區處于第 百分位數排名，屬 于 水平。 2008A市CDC 750 高于 50 107.1 100 88.2 良好 60 。
11、A市CDC 診斷報告 同級區域工作總體績效得分為 分，序位指 數為 ，提示： 與上一考核年度相比， 疾病預防控 制工作總體績效得分 了 分， 了 約 百分位數排名。 A市CDC 提高 10 增加50 730 1.3 衛生行政部門需要進一步協 調其他部門共同努力提高轄區工作績效 工作總體開展情況總體綜合評價 績效考核 綜合得分 達標指標個數 達標指標 比例（%） 指標平均得分 綜合指數 指標 平均得分 占標準分 比重（%） 績效考核綜合得分：考慮權重，即不同工作的重要性程度 達標指標比例：達標的指標個數占所有指標個數的比例，提示疾控工 作的全面程度 指標平均得分：與指標的理想標準相比，指標在當前。
12、實際工作中的完 成情況，提示的是各項工作的現實水平。分值區間在0-5之間 綜合指數：綜合績效考核得分、達標指標比例、指標平均得分三者， 綜合指數=綜合得分（百分制）/(達標率+占標準分的比重)/2；比值越高 ，表明工作中越是抓重點而忽略其他權重較小的工作的開展，提示工作 的全面程度越需要加強 工作總體開展情況七大職責完成情況 編 號 職責名稱 考 核 得 分 達標 指標 個數 達標指 標比例 （%） 指標平均得分 綜合 指數 指標 平均 得分 占標準 分的比 重（%） 1疾病預防與控制 2突發公共衛生事件應急處置 3疫情及健康相關因素信息管 理 4健康危害因素監測與控制 5實驗室檢測檢驗與評價。
13、 6健康教育健康促進 7技術管理應用研究指導 匯 報 提 綱 績效考核現場驗證流程 操作手冊修訂有關事宜 （一）基本數據收集 年 度 應 監 測 種 類 實 監 測 種 類 應監 測樣 本數 實監 測樣 本數 應監 測項 目總 數 實監 測項 目總 數 應監 測總 參數 實監 測總 參數 生活飲 用水監 測率 資 料 質 量 數據收集： 1、含基本數據與系統錄入數據兩部分 2、基本數據收集： 分層：省級含省本級、地（含區的市）級、縣級、 全省合計 分類：如疫苗、疾病 1.量化反映 2.全面提供 3.客觀評價 （二）基本數據 年 度 應 監 測 種 類 實 監 測 種 類 應監 測樣 本數 實監。
14、 測樣 本數 應監 測項 目總 數 實監 測項 目總 數 應監 測總 參數 實監 測總 參數 生活飲 用水監 測率 資 料 質 量 監測種類：生活飲用水種類按照供水方式可分集中式供水 、二次供水、農村小型集中式供水、分散式供水等類別， 各類水包含自來水的源水、出廠水、管網水、末梢水，井 水等類別，可按照計劃、方案明確的監測種類填寫應監測 種類，按照實際監測種類填寫實監測種類。 監測樣本數：按照監測要求采集的各種類別水樣（ 含監測點、次數）總數。應監測樣本數為計劃、方 案明確采集監測檢驗的各種類別水樣總數，實監測 樣本數為完成采集監測檢驗的各種類別水樣總數。 監測項目總數：為各類別水樣監測的項目。
15、總和。生活飲用水 衛生標準規定水質監測項目106項，其中 1.微生物指標6項 ；2.飲用水消毒劑4項；3.毒理指標中無機化合物21項，有 機化合物53項；4.感官性狀和一般化學指標20項，增加了耗 氧量、氨氮、硫化物、鈉、鋁；修訂了渾濁度；5.放射性指 標2項。 監測總參數：為各類水樣監測檢驗的項次乘積之和。實監測 項目總數是各類水樣實際完成監測的項目之和。如集中式供 水每點3個水樣61項目6個點年2次，二次供水2個水樣32項 目10個點年4次、農村小型集中式供水3個水樣45項目6個 點年2次、分散式供水1個水樣6項目10個點年4次，其監 測總參數由下表可見為8616項次。 參數與總參數 類別。
16、檢驗項目每點水樣監測點數頻次 參數 集中式供水613622196 二次供水3221042560 農村小型集 中式供水 453621620 分散式供水61104240 合計144932128616 （三）參數 直接反映疾控工作量和間接反映疾病預防控制 機構履行基本職責能力的綜合指標,是反映最小單位 (元)的變量。主要反映工作量、績效考核指標的前 置數據和該指標完成的質量數據: 1.服務人次：預防接種、應急處置（流行病學調查/預防 服藥）、管理訪視、健康促進教育等服務次數； 2.監測項次：實驗檢驗、現場監測、衛生評價等采集的 各類樣品數監測檢驗次； 3.信息處理數據數：報告調查、管理建檔、監測檢驗。
17、、 應急處置涉及的數據總數； 基本職責要求實際沒有開展的工作，經核實符合標化的 ，可以標化。但40號部長令明確是機構基本職責的，即便 轄區衛生行政部門沒有下達任務但卻是轄區主要公共衛生 問題的，機構沒有開展的工作不能標化。 標化由上級衛生行政部門和疾控機構認定?？己私M不能 現場標化. 非國家防病規劃要求的標化，按標化得分的60%計。 （四）標化 方法； 不將該指標納入績效考核內容，計算考核指標得分率。 血吸蟲病(1.6.1-1.6.2)：規劃實施范圍為上海、江蘇、浙江 、安徽、福建、江西、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、 四川、云南13個省、自治區、直轄市 飲水型氟、砷中毒地區(1.9.2)： 。
18、氟中毒病區：天津、河北、山西、內蒙古、遼寧、吉 林、黑龍江、江蘇、安徽、山東、河南、陜西、甘肅 、青海、寧夏、新疆等16個?。ㄗ灾螀^、直轄市）和 新疆生產建設兵團；（飲水型地方性氟中毒監測方案 （征求意見稿） 砷中毒病區：山西、內蒙古、吉林、江蘇、安徽、湖 北、云南、甘肅、青海、寧夏、新疆等11個?。ㄗ灾?區、直轄市）及新疆生產建設兵團的砷中毒病區和潛 在病區（飲水型地方性砷中毒監測方案（征求意見稿 ） 網絡、媒體、電 話訪問、問卷或 有關部門行風調 查服務的對象獲 取社會公眾意見 社會 電話訪問、問卷 或有關部門行風 調查服務的對象 獲取協同工作有 關部門 意見 部門 隨機抽取單位 職工20。
19、名通過 座談、問卷調 查 職工 （五）滿意度調查 填寫要求: 當場獨立完成 時間10分鐘內 答題單項選擇 無記名填寫 如有缺項，為無效 填寫。 職工滿意度問詢調查表 調 查 問 題滿意基本滿意不滿意 1.對轄區防治疾病，促進健康的整體工作效果 2.滿足轄區群眾相關服務情況 3.協調社會相關部門，協同開展疾病預防控制工作情 況 4.完成政府交付的各項任務情況 5.履行基本職責情況 6.工作效率 7.執行能力 8.業務能力 9.應急、處置公共衛生突發事件能力 10.指導幫助社區、基層開展疾病預防控制工作情況 11.加強全員培訓，提高技能情況 12.加強管理，規范開展疾病預防控制服務情況 13.本單。
20、位職工崗位責任制度制訂、落實情況 社會公眾滿意度問訊調查表 調 查 問 題滿意基本滿 意 不滿意 1.單位形象 2.服務態度 3.服務質量 4.突發事件應急能力 5.開展健康教育和衛生宣傳情況 6.防治疾病，促進健康的整體工作情況 綜合判定結果 社會公眾包括普 通群眾、新聞媒 體、服務對象等 。 地、縣級為主 部門疾控中心工作滿意度調查 調查問題滿意較滿意不滿意 1.對轄區防治疾病，促進健康的整體工作效果 2.滿足轄區群眾相關服務情況 3.與社會有關部門合作情況 4.完成政府交付的各項任務情況 5.履行基本職責情況 6.工作效率 7.執行能力 8.業務能力 9.應急、處置公共衛生突發事件能力 。
21、10.指導幫助社區、基層開展疾病預防控制工作 情況 衛生行政部門相 關職能部門 衛生系統醫療、 基層衛生機構 1.2傳染病總發病率 指指要求分 染病病率 與自身前五年病率作向比，持平 或下降 47 1.收集實行網絡直報至考核年，共5年的數據比較。 2.比較甲、乙類傳染病發病 3.評分按遞增的程度，超過5%以上每增加1%扣5分 ，不足1%按1%計算 2.1居民健康檔案建檔覆蓋率 （1）計算方法： 地市級以上考核居民健康檔案超過60%的縣（區）覆蓋率 居民健康檔案建檔縣（區）覆蓋率居民健康檔案覆蓋 率超過60%的縣（區）數/轄區總縣（區）數100% 縣級考核居民健康檔案的人群覆蓋率。 居民健康檔案。
22、建檔率轄區健康檔案建檔居民數/轄區總 人口數（常住居民數）100% 指指要求 分 居民健康檔案建檔覆蓋率100%；人口60%57 常住人口 的30% 1.8.1 寄生蟲人群感染率 指 標指標要求 適用對象 省市縣 寄生蟲人群感染率達到轄區控制規劃標準 蛔蟲病、鉤蟲病、鞭蟲病、蟯蟲病 土源性線蟲感染率低于10%，可以得滿 分 1.9.2飲水型氟、砷中毒病區改 水監測覆蓋率 指標指標要求適用對象 省市縣 飲水型氟、砷中毒病區改水監測 覆蓋率 95% 病區已改水工程總數：由原來“第一輪考核按病區內2005、2006年度中央補助地 方地氟（砷）病監測項目上報改水工程總數與2008年新增改水項目之和加上。
23、本 級衛生行政部門下達的監測任務項目數；以后的考核周期按衛生行政部門下達的 監測任務?！毙薷臑椤暗谝惠喛己艘圆^內2005、2006年度中央補 助地方地氟（砷）病監測項目上報（2006年、2007年實施 ）的改水工程總數以及2008年以后省級及以上衛生行政部門 下達的監測任務項目數為基數；以后考核以當年度衛生行政 部門下達的監測任務數為基數?！?1.11.1 年發熱病人血檢率 指 標指標要求適用對象 年發熱病人血檢率流行區2010年80%鄉開展；以鄉為單位 血檢率達60%以上；2015年分別為95% 和70% 省市縣 （1）算方法 年病人血率=年病人血數/血人數 100% 達到劃目的比例=達到。
24、劃要求個數/流行區 數 年病人血數：以 位，當年行血的 疾、疑似疾及原因不明病人數。 3.2.1數據報告及時性和完整性 評價指數 指標指標要求評估機構 省市縣 數據報告及時性和完整性評價指數0.95 評估量表說明“種類齊全為基本信息（基礎信息）和納入國家疾病預防控制 信息報告系統管理的所有網絡直報項目按國家要求開展工作。沒有工作任務 的部分項目不考核（如健康危害因素監測中僅部分市縣有工作任務）。救災 防病系統不納入考核?！毙薷臑椤胺N類齊全為納入國家疾病預防控制信息報告系 統管理的所有網絡直報項目按國家要求開展工作，主要包括傳染病數據監測 系統、突發公共衛生事件信息系統、健康相關因素監測系統、基。
25、本信息系統 、兒童預防接種信息管理系統、網絡死因報告管理系統、單病專病監測系統 、新結核病管理信息系統、艾滋病綜合防治信息系統等信息數據（不包括霍 亂專病報告系統和救災防病系統）。沒有工作任務的部分項目不考核（如健 康危害因素監測中僅部分市縣有工作任務）?！?“備份要求中所有數據都有備份并有備份記錄和 實物并存放在機房外的其他工作場所?！毙薷臑椤皞?份要求中所有數據都有備份（鼠疫專病報告系統 除外）并有備份記錄和實物并存放在機房外的其 他工作場所?！?。因為目前鼠疫專病報告系統尚無 備份功能。 基本情況（見附表1） 衛生服務能力、衛生資源基本情況（見附表2） 病媒生物資料基本情況（見附表3） 主。
26、要傳染病、寄生蟲病流行病資料情況（見附表4 ） 過去五年免疫接種情況（見附表5） a.農村供水衛生資料 集中式供水類型、數量、水質狀況、供 水人口、自來水普及情況，主要衛生問題。 分散式供水類型數量、水質狀況、供水 人口、主要衛生問題。 收集水源資料：當地各種地表水源水質 等級，水體污染狀況及污染來源；地下水資 源及水文地質資料。 b.與飲水有關疾病的發生流行資料 c.水污染事故的資料 3.2.2 國際、國內疾病相關信息 檢索評價指數 指標指標要求適用對象 省市縣 國際、國內疾病相關信息檢索評價指數0.9 評估量表說明“檢索頻次是指學術期刊檢索平均每月每人 1次，可通過網絡記錄或管理記錄獲得。。
27、媒體檢索每天一 次并有記錄。在發生突發或重大事件時，追加對貼吧等的檢 索，觀察公眾的反應?！眲h除“每人”兩字。 （2）基本數據說明、中“參數是發現異常的信息數?！?均改為“參數是檢索記錄的信息數?！?3.4.1發病趨勢預測評價指數 指標指標要求適用對象 省市縣 發病趨勢預測評價指數0.9 發病趨勢預測評估量表說明“科學性是對預測分析報告進行評 估。根據要素評價分數。注意如果預測持平或上升因加強了控 制措施并由此帶來的發病趨勢下降同為預測一致。 ”修改為“科學性是對預測分析報告進行評估。根據要 素評價分數。注意：如果預測發病為持平或上升，但 由于加強了有效控制措施，由此帶來的發病趨勢下降 可視為。
28、預測一致?！?3.4.2信息利用率 指標指標要求適用對象 省市縣 信息利用率90% (3）數據收集來源、方法 “評估年度相關的年鑒、信息簡報、疾病分析和預 測報告、記錄、總結等資料。提供信息利用的相 關證據（如呈報文、發送記錄、匯編、媒體報道 等）?！痹诶ㄌ栔性黾恿恕鞍l送記錄” 5.1.1 實驗室檢驗項目開展率 指標指標要求適用對象 省市縣 實驗室檢驗項目開展率85% 實驗室檢驗項目開展率是考核2004年以來A類檢驗項目 實際開展情況。 “實際開展的A類檢測項目參數”即實際具備開展A類檢驗項目能力的總 數，包括2004年以來考核周期內有檢驗報告的、維持能力的和具備能力的 項目數。 7.2.1繼。
29、續醫學教育合格率 指標指標要求適用對象 省市縣 繼續醫學教育合格率90% 應達標專業技術人員總數：指考核年度內繼續醫學教育學分 應達標的單位專業技術人員總數。對疾病預防控制機構而言， 一般指在職的具有中級以上（含中級）專業技術職務的 衛生專業技術人員。學分達標包括類學分達標和類學分 達標，兩類學分均達標方可認定為年度繼續醫學教育學分達標 。 8.2.4指令性工作完成率 指標指標要求適用對象 省市縣 指令性工作完成率100% 指令性工作總數：分母。指衛生行政部門下達 的年度內需完成的指令性工作項目數，以國家中 央轉移支付項目為準。 謝謝 謝謝 ! ! 陳政 中華預防醫學會公共衛生管理分會 基層公共衛生管理學組 上海嘉定區衛生局 chenzhegS。
